1、結(jié)核病人什么時候留取痰標(biāo)本？

肺結(jié)核病人的痰是潛藏結(jié)核菌的大本營。查痰不僅是確診肺結(jié)核最可靠的手段，而且可以判斷傳染性大小。一般依據(jù)痰標(biāo)本留取時間不同，分別命名為即時痰、清晨痰、夜間痰和24小時痰。

即時痰多指門診出診病人或病情需要而即留即查的痰標(biāo)本，陽性率不高。清晨痰指清晨用清水漱口后留取的痰 。夜間痰是指送痰前一日，患者夜間咳出的痰液。24小時痰標(biāo)本，指以一日的痰量為標(biāo)本，即將24小時內(nèi)咳出的痰液吐入一個容器內(nèi)送檢，陽性率較高,起止時間為晨7時至次日晨7時。

2、肺結(jié)核病人為什么不要隨地吐痰？

痰，是人體呼吸道的分泌物，正常人痰很少，只是保持呼吸道濕潤而分泌的少量粘液。但在肺部患病后，如支氣管擴(kuò)張癥，肺結(jié)核空洞形成時，肺化膿性炎癥時，黃膿痰的量就會增加，而且里面可以含大量的致病菌。肺結(jié)核病人如果隨地吐痰，痰液中的結(jié)核菌排出體外被塵埃包裹形成痰液與塵埃結(jié)合后干燥的顆粒，正常人吸入含有結(jié)核菌的塵埃，可能導(dǎo)致肺部結(jié)核菌感染。一旦人體抵抗力下降，即可在肺部發(fā)生結(jié)核病。況且，結(jié)核桿菌在干燥的塵埃中存活的時間很長，所以隨地吐痰危害也就更大。

3、肺結(jié)核病人為什么一定要戒煙？

肺結(jié)核是一種呼吸系疾病，病變常累及肺泡實(shí)質(zhì)及間質(zhì)?；剂朔谓Y(jié)核若仍然繼續(xù)吸煙，其咳嗽、咳痰、咯血等癥狀就會在原來的病變基礎(chǔ)上加重，而且咳嗽引起的肺內(nèi)壓增加，使血管容易發(fā)生破裂而出現(xiàn)咳血甚至大咯血而危及生命。另外，肺結(jié)核病人吸煙可影響抗結(jié)核藥物的療效；研究證明，吸煙能增強(qiáng)肝臟酶活性，加速藥物在肝內(nèi)的代謝，降低人體對藥物的吸收和利用，以抗結(jié)核藥物利福平為例：通過肝－－腸循環(huán)，口服該藥后能迅速吸收，2小時血中藥物濃度可達(dá)到高峰，但是吸煙者肝臟酶活性增強(qiáng)，藥物在肝內(nèi)的代謝過程隨之加快，因而藥物血濃度比不吸煙者降低約30%，從而影響了利福平的殺菌效價。此外，吸煙還會影響肺結(jié)核病變愈合，使已經(jīng)靜止的病變惡化，從而延長治療時間、增加用藥劑量，不僅增加了病人痛苦，而且還增加了治療費(fèi)用。